A carência no plano de saúde é o período em que o usuário paga as mensalidades, mas ainda não pode utilizar alguns serviços ou procedimentos. Esse período é regulamentado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e varia de acordo com o tipo de plano e a complexidade do atendimento1.
No entanto, muitas pessoas que desejam trocar de plano de saúde ficam preocupadas em ter que cumprir novamente os prazos de carência no novo plano. Para evitar esse transtorno, existe a possibilidade de comprar ou reduzir a carência, que consiste em aproveitar o tempo de contrato anterior para diminuir ou eliminar o período de espera no novo plano.
Como funciona a compra e redução de carência no plano de saúde?
A compra e redução de carência no plano de saúde não é um direito garantido por lei, mas sim uma opção oferecida por algumas operadoras para atrair novos clientes. Por isso, as regras e condições podem variar de acordo com cada empresa e cada tipo de plano.
De maneira geral, a compra e redução de carência é mais comum nos planos coletivos empresariais, que são aqueles contratados por uma empresa para seus funcionários. Nesses casos, se o usuário solicitar o ingresso no novo plano em até 30 dias da celebração do contrato ou da sua vinculação à empresa contratante, ele pode ter isenção total ou parcial da carência.
Nos planos coletivos por adesão, que são aqueles contratados por meio de uma entidade de classe ou sindicato, também pode haver isenção ou redução da carência se o usuário solicitar o ingresso no novo plano em até 30 dias após a celebração do contrato ou no aniversário do contrato.
Já nos planos individuais ou familiares, que são aqueles contratados diretamente pelo usuário com a operadora, a compra e redução de carência é menos frequente e depende da negociação entre as partes. Além disso, algumas operadoras podem exigir um tempo mínimo de permanência no plano anterior para conceder esse benefício.
Quais são as vantagens e desvantagens da compra e redução de carência no plano de saúde?
A principal vantagem da compra e redução de carência no plano de saúde é poder utilizar os serviços e procedimentos do novo plano sem ter que esperar os prazos estabelecidos pela ANS. Isso pode ser muito importante para quem precisa de um atendimento urgente ou especializado.
Outra vantagem é poder escolher um plano mais adequado às suas necessidades e preferências, sem se prender ao plano anterior por causa da carência. Assim, você pode comparar as coberturas, redes credenciadas, valores e benefícios oferecidos por diferentes operadoras e optar pelo melhor custo-benefício.
Por outro lado, a compra e redução de carência no plano de saúde também pode ter algumas desvantagens. Uma delas é que nem todas as operadoras oferecem essa opção, o que pode limitar as suas escolhas na hora de trocar de plano. Além disso, algumas operadoras podem cobrar uma taxa adicional ou aumentar o valor da mensalidade para conceder esse benefício.
Outra desvantagem é que a compra e redução de carência no plano de saúde pode não valer para todos os serviços ou procedimentos. Por exemplo, alguns planos podem manter a carência para partos a termo, cirurgias eletivas ou tratamentos odontológicos. Por isso, é importante verificar as condições e as exceções antes de contratar o novo plano.
Como solicitar a compra e redução de carência no plano de saúde?
Para solicitar a compra e redução de carência no plano de saúde, você deve entrar em contato com a operadora do novo plano e verificar se ela oferece essa opção. Em caso afirmativo, você deve apresentar os documentos que comprovem o seu tempo de permanência no plano anterior, como cópia do contrato, carteirinha do plano e boletos pagos.
A operadora do novo plano irá analisar os seus documentos e informar se você tem direito à compra ou redução da carência e para quais serviços ou procedimentos. Se você concordar com as condições, você deve assinar um termo autorizando a transferência dos seus dados entre as operadoras.
Após a assinatura do termo, você deve aguardar a confirmação da operadora do novo plano sobre a efetivação da compra ou redução da carência. A partir daí, você já pode utilizar o novo plano de acordo com as regras estabelecidas.
Conclusão
A compra e redução de carência no plano de saúde é uma opção que pode facilitar a troca de plano de saúde sem ter que cumprir novamente os períodos de espera para utilização dos serviços ou procedimentos. No entanto, essa opção não é um direito garantido por lei e depende da disponibilidade e das condições de cada operadora.
Por isso, antes de contratar um novo plano de saúde, é importante pesquisar as opções disponíveis no mercado, comparar as vantagens e desvantagens de cada uma e verificar se a compra ou redução da carência é possível e vantajosa para o seu caso.
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